Narrative interview and reconstruction of biographic case: methodological alternative in nursing research / Entrevista narrativa y reconstrucción de caso biográfico: alternativa metodológica en la investigaciónen enfermeira / Entrevista narrativa e reconstrução de caso biográfico: alternativa metodológica nas pesquisas em enfermagem

ABSTRACT Objective: To present the biographical narrative interviews and biographical case reconstruction as methodological alternatives in nursing research. Methods: Theoretical-reflective study that presents the aspects of the biographical narrative method and of reconstruction of biographical cases according to the German interpretive social research framework developed by the sociologist Gabriele Rosenthal. Results and discussion: The reflection was organized into three topics: conceptual interpretative aspects of biographical research; biographical narrative interview in the production of data; reconstruction of biographical case. This framework proved to be adequate to access and understand the perspective of the social agents in the face of practices and phenomena in the field of Nursing. Conclusion: Approach of biographical narratives is an important tool for research in Nursing, since it makes it possible to understand the lives of individuals based on their own actions and interpretations.

RESUMEN Objetivo: Presentar la entrevista narrativa biográfica y la reconstrucción de caso biográfico como alternativas metodológicas en investigación en Enfermería. Métodos: Estudio teórico-reflexivo sobre la presentación de los aspectos del método narrativo biográfico y la reconstrucción de un caso biográfico según el marco de investigación social interpretativo alemán desarrollado por la socióloga Gabriele Rosenthal. Resultados y discusión: La reflexión se organiza entresejes: aspectos conceptuales interpretativos de investigaciones biográficas; entrevista narrativa biográfica en la producción de datos; reconstrucción biográfica de caso y tipología. Este marco se mostro adecuado para acceder y comprenderla perspectiva de los agentes sociales frente a las prácticas y fenómenos en el campo de la Enfermería. Conclusión: Abordaje de las narrativas biográficas es una herramienta importante para la investigación en Enfermería, ya que posibilita comprenderla vida de los individuos a partir de sus propias acciones e interpretaciones.

RESUMO Objetivo: Apresentar a Entrevista Narrativa Biográfica e Reconstrução de Caso Biográfico como alternativas metodológicas nas pesquisas em Enfermagem. Métodos: Estudo teórico-reflexivo que apresenta aspectos do método narrativo biográfico e de reconstrução de caso biográfico segundo o referencial de pesquisa social interpretativa alemã desenvolvido pela socióloga Gabriele Rosenthal. Resultados e discussão: A reflexão foi organizada em três tópicos: aspectos conceituais interpretativos de pesquisas biográficas; entrevista narrativa biográfica na produção dos dados; reconstrução biográfica de caso. Esse referencial mostrou-se adequado para acessar e compreender a perspectiva dos agentes sociais diante de práticas e fenômenos na área de Enfermagem. Conclusão: Abordagem de narrativas biográficas é uma ferramenta importante para a pesquisa em Enfermagem, uma vez que possibilita compreender a vida dos indivíduos a partir de suas próprias ações e interpretações.

Experiences lived by family members of people who committed suicide: approach to biographic narratives / Experiencias vividas de familiares sobrevivientes de suicidio: aproximación a las narrativas biográficas / Experiências vivenciadas por familiares sobreviventes ao suicídio: abordagem de narrativas biográficas

ABSTRACT Objective: To understand the experiences of family members of people who committed suicide and describe the typologies of the biographical cases through the approach of biographical interviews and analysis. Method: Qualitative research, with a reconstructive approach to Rosenthal's biographical cases, based on Schutz's phenomenological sociology. Biographical narrative interviews were conducted between November/2017 and February/2018, in a city in southern Brazil, with eleven family members of people who survived suicide. The analysis followed the phases of Rosenthal's biographical case reconstruction. Results: The reconstruction of two biographical cases were presented. The results point to two distinct typologies: maternal role in the face of suicide and social stigmatization; use of the cultural meaning of family as a resource for coping with suicide. Conclusion: It is important to listen to these family members, as the understanding of their experiences can support health professionals in the implementation of care actions.

RESUMEN Objetivo: Comprender las vivencias de familiares sobrevivientes de suicidio y describir las tipologías de los casos biográficos a través del abordaje de entrevistas y análisis de relatos biográficos. Método: Investigación cualitativa, con abordaje reconstructivo de los casos biográficos de Rosenthal, a partir de la sociología fenomenológica de Schutz. Se realizaron entrevistas narrativas biográficas entre noviembre/2017 y febrero/2018, en una ciudad del sur de Brasil, con once familiares sobrevivientes de suicidio. El análisis siguió los pasos de la reconstrucción biográfica del caso de Rosenthal. Resultados: Se presenta la reconstrucción de dos casos biográficos con tipologías distintas: rol materno frente al suicidio y la estigmatización social; utilización del significado cultural de familia como recurso para el afrontamiento del suicidio. Conclusión: Se considera relevante escuchar a estos familiares, ya que la comprensión de sus experiencias puede ayudar a los profesionales de la salud en la implementación de acciones de cuidado.

RESUMO Objetivo: Compreender as experiências vivenciadas por familiares sobreviventes ao suicídio e descrever as tipologias de casos biográficos por meio da abordagem de entrevistas e análise de narrativas biográficas. Método: Pesquisa qualitativa, de abordagem reconstrutiva de casos biográficos de Rosenthal fundamentada na sociologia fenomenológica de Schutz. Foram realizadas entrevistas narrativas entre novembro/2017 e fevereiro/2018, em uma cidade no sul do Brasil, com onze familiares sobreviventes ao suicídio. A análise seguiu as etapas da reconstrução de caso biográfico de Rosenthal. Resultados: Apresenta-se a reconstrução de dois casos biográficos com tipologias distintas: papel materno diante do suicídio e estigmatização social; significação cultural de família como um recurso para o enfrentamento do suicídio. Conclusão: Considera-se relevante ouvir esses familiares, pois a compreensão de suas experiências pode subsidiar os profissionais da área na implementação de ações de cuidado.

The significance of the nursing actions in psychiatric hospitalization of female adolescent users of psychoactive substances / El significado de las acciones de enfermería en la internación psiquiátrica de mujeres adolescentes usuarias de sustancias psicoactivas / O significado das ações de enfermagem na internação de adolescentes usuárias de substâncias psicoativas

ABSTRACT Objective To understand the significance of the actions developed by the nursing team in a Psychiatric Inpatient Unit for adolescent female users of psychoactive substances in the light of Alfred Schutz's phenomenological sociology framework. Method Qualitative study with Alfred Schutz's Phenomenological Sociology approach. Four nurses and 17 nursing assistants and technicians from a General Hospital in the city of Porto Alegre participated in the study. Results Three concrete categories emerged: nursing actions as being-with-the-other; collective nursing actions as a potential for shared act and nursing actions as expectations and challenges. Final considerations The actions developed by the nursing team are established through intersubjective relationships, based on bonding and dialogue, but there is still a need for nursing to enhance its actions by expanding the offer of collective therapeutic activities aligned with the psychosocial care model.

RESUMEN Objetivo Comprender el significado de las acciones desarrolladas por el equipo de enfermería en Unidad de Internación Psiquiátrica para mujeres adolescentes usuarias de sustancias psicoactivas, considerando el referencial de la sociología fenomenológica de Alfred Schutz. Método Estudio cualitativo basado en la Sociología Fenomenológica de Alfred Schutz. Participaron cuatro enfermeros y 17 auxiliares de enfermería y técnicos de una unidad de hospitalización psiquiátrica en hospital general de la ciudad de Porto Alegre. Resultados Surgieron tres categorías concretas: acciones de enfermería sobre estar-con-el-otro; operaciones colectivas de enfermería como potencial de acción compartida y las acciones de enfermería como expectativas y desafíos. Consideraciones finales Las acciones desarrolladas por el equipo de enfermería se establecen a través de relaciones intersubjetivas, guiadas por el vínculo y el diálogo, pero aún se demarca la necesidad de la enfermería de potencializar sus acciones ampliando la oferta de actividades terapéuticas colectivas alineadas con el modelo de atención psicosocial.

RESUMO Objetivo Compreender o significado das ações desenvolvidas pela equipe de enfermagem em uma Unidade de Internação Psiquiátrica de adolescentes usuárias de substâncias psicoativas à luz do referencial da sociologia fenomenológica de Alfred Schutz. Método Estudo qualitativo com abordagem da Sociologia Fenomenológica de Alfred Schutz. Participaram do estudo quatro enfermeiros e 17 auxiliares e técnicos de enfermagem de um Hospital Geral do município de Porto Alegre. Resultados Emergiram três categorias concretas: ações de enfermagem enquanto ser-com-o-outro; ações coletivas de enfermagem enquanto potencial do agir compartilhado e ações de enfermagem enquanto expectativas e desafios. Considerações finais As ações desenvolvidas pela equipe de enfermagem são estabelecidas por meio de relações intersubjetivas, pautadas pelo vínculo e diálogo, porém ainda há a necessidade de a enfermagem potencializar suas ações mediante a ampliação de oferta de atividades terapêuticas coletivas consoantes com o modelo de atenção psicossocial.

Concepções de gestores de serviços de saúde sobre a rede de atenção psicossocial a usuários de crack / Conceptions of health services managers about the psychosocial care network to crack users

Objetivo: o objetivo deste estudo foi conhecer a concepção de gestores de serviços de saúde sobre a rede de atenção psicossocial a usuários de crack. Métodos: pesquisa qualitativa, do tipo avaliativa, com a utilização do referencial da Avaliação de Quarta Geração. Foi realizada em um Centro de Atenção Psicossocial álcool e outras Drogas de um município do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta de dados ocorreu entre janeiro e maio de 2013, a partir de entrevistas orientadas pela utilização do círculo hermenêuticodialético. Resultados e Discussões: os gestores revelam uma concepção de rede intersetorial, reconhecendo os serviços da rede de atenção psicossocial e a articulação entre eles. Além disso, entendem a importância da parceria com dispositivos oriundos de outros setores da sociedade. Conclusões: os gestores do município têm se empenhado em constituir uma política de saúde mental centrada no usuário, com articulação intersetorial, defendendo os princípios da reforma psiquiátrica e da atenção psicossocial.(AU)

Objective: the objective of this study was to understand the concept of health service managers about the psychosocial care network for crack users. Methods: qualitative research, evaluative type, using the Fourth Generation Evaluation reference. Alcohol and other drugs in a city in the state of Rio Grande do Sul, Brazil took place in a Psychosocial Care Center. Data collection took place between January and May 2013, based on interviews guided by the use of the hermeneutic-dialectic circle. Results and Discussions: managers revealed a concept of intersectoral network, recognizing the services of the psychosocial care network and the articulation between them. Also, they understood the importance of partnering with devices from other sectors of society. Conclusions: city managers have endeavored to establish a user-centered mental health policy, with intersectoral articulation, defending the principles of the psychiatric reform and psychosocial care.(AU)

Objetivo: el objetivo de este estudio fue comprender el concepto de los administradores de los servicios de salud sobre la red de atención psicosocial para usuarios de crack. Métodos: investigación cualitativa, tipo evaluativa, que utilizó el marco de referencia de la evaluación de cuarta generación. El estudio se llevó a cabo en un Centro de Atención Psicosocial alcohol y otras drogas de una ciudad del estado de Rio Grande do Sul, Brasil. La recogida de datos se efectuó entre enero y mayo de 2013, con entrevistas según la técnica del círculo hermenéutico-dialéctico. Resultados y debates: los administradores revelan un concepto de red intersectorial que reconoce los servicios de dicha red de atención y la articulación entre ellos. Además, entienden la importancia de asociarse con dispositivos de otros sectores de la sociedad. Conclusiones: los administradores de la ciudad se han esforzado por establecer una política de salud mental centrada en el usuario, con articulación intersectorial, defendiendo los principios de la reforma psiquiátrica y de la atención psicosocial.(AU)

Matrix support in mental health in primary care: the vision of supporters and nurses / Apoyo matricial en salud mental en la atención primaria: la visión de profesionales de apoyo y enfermeros / Apoio matricial em saúde mental na atenção básica: a visão de apoiadores e enfermeiros

Abstract Objective: To understand the view of supporters and nurses on matrix support mental health actions in Primary Health Care. Method: A qualitative and phenomenological study, with Alfred Schutz's framework of phenomenological sociology. The study was conducted with five supporters and 22 nurses from Basic Health Care Units in the city of Porto Alegre. The participants' intentions and expectations, captured through a phenomenological interview, made up the corpus of analysis. Results: The supporters have the intention, given the actions of the matrix support, to improve mental health care for the user. On the other hand, the nurses expect support to the health units, which reveals nonconformities in the mental health practices instituted in the basic network. Final considerations: Knowing the motivations of supporters and nurses can be a powerful strategy for consolidating public policies with a view to the psychosocial way in the territory.

Resumen Objetivo: Comprender la visión de los profesionales de apoyo y de los enfermeros sobre las acciones del apoyo matricial en salud mental en la Atención Primaria de la Salud. Método: Estudio cualitativo y fenomenológico, con el referencial de sociología fenomenológica de Alfred Schutz. Participaron cinco profesionales de apoyo matricial y 22 enfermeros de Unidades de Atención Primaria de la Salud de la ciudad de Porto Alegre. Las intenciones y expectativas de los participantes, registradas por medio de entrevistas fenomenológicas, compusieron el corpus del análisis. Resultados: Los profesionales de apoyo tienen la intención, ante las acciones de apoyo, de mejorar el cuidado en salud mental al usuario. Por otro lado, los enfermeros esperan apoyo a las unidades de salud, lo que revela inconformidades en las prácticas de salud mental instituidas en la comunidad. Consideraciones finales: Conocer y comprender las motivaciones de los profesionales de apoyo y de los enfermeros puede ser una poderosa estrategia para consolidar políticas públicas con vistas al modo de acción psicosocial en el territorio.

Resumo Objetivo: Compreender a visão de apoiadores e enfermeiros sobre as ações do apoio matricial em saúde mental na Atenção Básica à Saúde. Método: Estudo qualitativo, fenomenológico, com o referencial da sociologia fenomenológica de Alfred Schutz. Participaram do estudo cinco apoiadores matriciais e 22 enfermeiros de Unidades de Saúde da Atenção Básica do município de Porto Alegre. As intenções e expectativas dos participantes, captadas por meio de entrevista fenomenológica, compuseram o corpus de análise. Resultados: Os apoiadores têm a intenção, diante das ações do apoio matricial, de melhorar o cuidado em saúde mental ao usuário. Por outro lado, os enfermeiros esperam suporte do apoio às unidades de saúde, o que revela desconformidades nas práticas em saúde mental instituídas na rede básica. Considerações finais: Conhecer e compreender as motivações de apoiadores e enfermeiros pode ser uma potente estratégia para a consolidação de políticas públicas com vistas ao modo psicossocial no território.

Assessment of components of crack users' attention network / Evaluación de componentes de la red para atención de los usuarios de crack / Avaliação de componentes da rede para o atendimento a usuários de crack

ABSTRACT Objective: Assess components of the Psychosocial Attention Network (RAPS) in crack user care in a Rio Grande do Sul municipality. Method: Qualitative study based on Fourth Generation Evaluation. Data collection occurred in 2014, through participating observation and interviews based on the Hermeneutic-Dialectic Circle. Ten uses, eleven family members, seven managers and eight workers at a Psychosocial Attention Center participated. The Constant Comparative Method was used for data analysis. Results: Difficulties were observed in the network articulation with the general hospital, due to prejudice and the lack of structure of the team. SAMU's (Mobile Emergency Care Service) dependence on the Military Brigade for the service indicates a frailty of the network. The need to re-think the way therapeutic farms operate in the network is a consensus. Conclusion: RAPS is being implemented and its concretization depends on the involvement of professionals, managers and social control of users and family members.

RESUMEN Objetivo: Evaluar los componentes de la Red de Atención Psicosocial (RAPS) en la atención de los usuarios de crack en una ciudad de Rio Grande do Sul. Método: Investigación cualitativa basada en la evaluación de cuarta generación. La recolección de datos se produjo en 2014, a través de la observación participante y entrevistas, basadas en el Círculo Hermenéutico-Dialéctico. Participaron diez usuarios, once familiares, siete gerentes y ocho trabajadores de un Centro de Atención Psicosocial. El Método Comparativo Constante fue adoptado para el análisis de datos. Resultados: Se identificaron dificultades en la articulación de la red con el hospital general debido a los prejuicios y la falta de estructura del equipo. La dependencia del Servicio Móvil de Atención de Emergencia (SAMU) en la Brigada Militar para proporcionar servicio demuestra una debilidad de la red. Existe consenso sobre la necesidad de repensar la forma en que operan las granjas terapéuticas en la red. Conclusión: La Red de Atención Psicosocial se está implementando y su implementación depende de la participación de profesionales y gerentes, y del control social de los usuarios y sus familias.

RESUMO Objetivo: Avaliar componentes da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) no cuidado ao usuário de crack em um município do Rio Grande do Sul. Método: Estudo qualitativo, baseado na Avaliação de Quarta Geração. A coleta de dados ocorreu em 2014, através de observação participante e entrevistas, com base no Círculo Hermenêutico-Dialético. Participaram dez usuários, onze familiares, sete gestores e oito trabalhadores de um Centro de Atenção Psicossocial. O Método Comparativo Constante foi adotado para a análise dos dados. Resultados: Foram identificadas dificuldades na articulação em rede com o hospital geral devido ao preconceito e falta de estrutura da equipe. A dependência do SAMU na Brigada Militar para realizar atendimentos aponta uma fragilidade da rede. Há consenso sobre a necessidade de repensar o modo como as fazendas terapêuticas operam na rede. Conclusão: A RAPS está em implementação e sua efetivação depende do envolvimento dos profissionais e gestores, e do controle social de usuários e familiares.

Singular therapeutic project in mental health: an integrative review / Proyecto terapéutico singular en salud mental: una revisión integrativa / Projeto terapêutico singular na saúde mental: uma revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: to analyze the Singular Therapeutic Projects' characteristics in mental health care used to assist the subject with psychological distress. Methods: it is an Integrative Literature Review study conducted in July 2017. The following databases used to collect the data were LILACS, MEDLINE and BDENF. After applying the inclusion and exclusion criteria, 12 articles were selected. Results: there was divergence between what was recommended by the Ministry of Health for PTS elaboration with that described in the studies analyzed. Emphasis is placed on the low participation and co-responsibility between team/user in PTS elaboration, excessive referrals to specialized mental health services, fragmentation of knowledge within the multidisciplinary team, and difficulty sharing and discussing information about cases. Final considerations: it is pointed out the need to adapt PTS elaboration, and its respective steps, to the needs of each individual.

RESUMEN Objetivos: para analizar las características de los Proyectos Terapéuticos Singular utilizados para asistir al sujeto en el sufrimiento psicológico en la atención de salud mental. Métodos: es un estudio de Revisión Integrativa de Literatura, realizado en julio de 2017. Las siguientes bases de datos se utilizaron para recopilar los datos: LILACS, MEDLINE y BDENF. Luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, seleccionamos 12 artículos. Resultados: hubo una divergencia entre lo recomendado por el Ministerio de Salud para la elaboración de una PTS con la descrita en los estudios analizados. Se hace hincapié en la baja participación y la corresponsabilidad entre el equipo / usuario en la elaboración de PTS, las referencias excesivas a servicios especializados de salud mental, la fragmentación del conocimiento dentro del equipo multidisciplinario y la dificultad de compartir y discutir información sobre los casos. Consideraciones finales: se señala la necesidad de adaptar la elaboración del PTS, y sus respectivas etapas, a las necesidades de cada individuo.

RESUMO Objetivos: analisar as características de Projetos Terapêuticos Singulares (PTS) utilizados na assistência ao sujeito em sofrimento psíquico na atenção à saúde mental. Métodos: trata-se de um estudo de Revisão Integrativa da Literatura, realizada em julho de 2017. Foram utilizadas, para a coleta dos dados, as seguintes bases: LILACS, MEDLINE e BDENF. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 12 artigos. Resultados: evidenciou-se divergência entre o preconizado pelo Ministério da Saúde para a elaboração de um PTS com o descrito nos estudos analisados. Destaca-se a pouca participação e corresponsabilidade entre equipe/usuário na elaboração dos PTS, o excesso de encaminhamentos para serviços especializados de saúde mental, a fragmentação do saber dentro da equipe multidisciplinar e a dificuldade de compartilhar e discutir informações acerca dos casos. Considerações finais: aponta-se a necessidade de adequar a elaboração do PTS, e suas respectivas etapas, às necessidades de cada indivíduo.

Singular therapeutic project in mental health: an integrative review / Proyecto terapéutico singular en salud mental: una revisión integrativa / Projeto terapêutico singular na saúde mental: uma revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: to analyze the Singular Therapeutic Projects' characteristics in mental health care used to assist the subject with psychological distress. Methods: it is an Integrative Literature Review study conducted in July 2017. The following databases used to collect the data were LILACS, MEDLINE and BDENF. After applying the inclusion and exclusion criteria, 12 articles were selected. Results: there was divergence between what was recommended by the Ministry of Health for PTS elaboration with that described in the studies analyzed. Emphasis is placed on the low participation and co-responsibility between team/user in PTS elaboration, excessive referrals to specialized mental health services, fragmentation of knowledge within the multidisciplinary team, and difficulty sharing and discussing information about cases. Final considerations: it is pointed out the need to adapt PTS elaboration, and its respective steps, to the needs of each individual.

RESUMEN Objetivos: para analizar las características de los Proyectos Terapéuticos Singular utilizados para asistir al sujeto en el sufrimiento psicológico en la atención de salud mental. Métodos: es un estudio de Revisión Integrativa de Literatura, realizado en julio de 2017. Las siguientes bases de datos se utilizaron para recopilar los datos: LILACS, MEDLINE y BDENF. Luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, seleccionamos 12 artículos. Resultados: hubo una divergencia entre lo recomendado por el Ministerio de Salud para la elaboración de una PTS con la descrita en los estudios analizados. Se hace hincapié en la baja participación y la corresponsabilidad entre el equipo / usuario en la elaboración de PTS, las referencias excesivas a servicios especializados de salud mental, la fragmentación del conocimiento dentro del equipo multidisciplinario y la dificultad de compartir y discutir información sobre los casos. Consideraciones finales: se señala la necesidad de adaptar la elaboración del PTS, y sus respectivas etapas, a las necesidades de cada individuo.

RESUMO Objetivos: analisar as características de Projetos Terapêuticos Singulares (PTS) utilizados na assistência ao sujeito em sofrimento psíquico na atenção à saúde mental. Métodos: trata-se de um estudo de Revisão Integrativa da Literatura, realizada em julho de 2017. Foram utilizadas, para a coleta dos dados, as seguintes bases: LILACS, MEDLINE e BDENF. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 12 artigos. Resultados: evidenciou-se divergência entre o preconizado pelo Ministério da Saúde para a elaboração de um PTS com o descrito nos estudos analisados. Destaca-se a pouca participação e corresponsabilidade entre equipe/usuário na elaboração dos PTS, o excesso de encaminhamentos para serviços especializados de saúde mental, a fragmentação do saber dentro da equipe multidisciplinar e a dificuldade de compartilhar e discutir informações acerca dos casos. Considerações finais: aponta-se a necessidade de adequar a elaboração do PTS, e suas respectivas etapas, às necessidades de cada indivíduo.

Percepção de pacientes sobre a prática de yoga em unidade de internação psiquiátrica em hospital geral / Percepción de los pacientes sobre la práctica del yoga en una unidad de internación psiquiátrica de un hospital general / Patients' perception of yoga practice in a psychiatric inpatient unit of a general hospital

RESUMO Objetivo: compreender o significado da prática de yoga para pacientes em uma Unidade de Internação Psiquiátrica em um Hospital Geral. Método: pesquisa qualitativa, com o referencial teórico-filosófico da fenomenologia de Maurice Merleau-Ponty. Participaram do estudo 15 pacientes de uma Unidade de Internação Psiquiátrica de Porto Alegre, no Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados no segundo semestre de 2017, por meio de entrevistas, e analisados mediante análise fenomenológica. Resultados: o fenômeno em estudo foi sustentado pelas unidades temáticas: emergir da corporeidade; sensações de bem-estar, leveza, tranquilidade e paz; melhora no padrão de pensamento; quebra de paradigmas; melhoria na qualidade do sono; movimento de temporalidade. Conclusão: a prática de yoga com pacientes de uma Unidade de Internação Psiquiátrica proporcionou melhor entendimento dos conceitos e percepções dessa prática milenar por eles, observando-se nas falas a riqueza de vivências e impactos positivos em sua saúde mental.

RESUMEN Objetivo: comprender lo que significa la práctica del yoga para pacientes de una Unidad de Internación Psiquiátrica de un Hospital General. Método: investigación cualitativa, con el referencial teórico-filosófico de la fenomenología de Maurice Merleau-Ponty. Del estudio participaron 15 pacientes de una Unidad de Internación Psiquiátrica de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Los datos se recolectaron en el segundo semestre de 2017 por medio de entrevistas, y se los analizó mediante análisis fenomenológico. Resultados: el fenómeno en estudio fue sustentado por las siguientes unidades temáticas: emerger de la corporeidad; sensaciones de bienestar, liviandad, tranquilidad y paz; mejora en el patrón del pensamiento; ruptura de paradigmas; mejora en la calidad del sueño; y movimiento de temporalidad. Conclusión: la práctica del yoga en pacientes de una Unidad de Internación Psiquiátrica permitió comprender mejor los conceptos y las percepciones de los pacientes con respecto a esta práctica milenaria, observándose en sus exposiciones la riqueza de experiencias y efectos positivos en su salud mental.

ABSTRACT Objective: To understand the meaning of yoga practice for patients in a Psychiatric Inpatient Unit of a General Hospital. Method: A qualitative research, with the theoretical-philosophical framework of Maurice Merleau-Ponty's phenomenology. Fifteen patients from a Psychiatric Inpatient Unit in the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil, participated in the study. Data was collected through interviews in the second half of 2017, and analyzed using phenomenological analysis. Results: The phenomenon under study was supported by the following thematic units: emerging from corporeity; feelings of well-being, lightness, tranquility and peace; improvement in thinking pattern; breaking of paradigms; improved sleep quality; temporality movement. Conclusion: The practice of yoga with patients from a Psychiatric Inpatient Unit provided a better understanding of the concepts and perceptions of this millenary practice by them, observing in the statements the richness of experiences and positive impacts on their mental health.

Ações do apoio matricial na Atenção Primária à Saúde: estudo fenomenológico / Acciones del apoyo matricial en la Atención Primaria de Salud: estudio fenomenológico / Matrix support actions in Primary Health Care: a phenomenological study

Resumo Objetivo: Compreender o significado das ações do apoio matricial em saúde mental na Atenção Primária à Saúde, na perspectiva de apoiadores matriciais e enfermeiros. Métodos: Estudo qualitativo, com abordagem da sociologia fenomenológica, desenvolvido na Atenção Primária à Saúde de um município na Região Sul brasileira. Foram realizadas entrevistas com cinco apoiadores matriciais e 22 enfermeiros assistenciais, que atuavam no território, no período de julho a agosto de 2017. A interpretação compreensiva seguiu as etapas de leitura atenta das falas, identificação de categorias concretas, verificação fenomenológica da ação social e estabelecimento do típico da ação, conforme referencial teórico-metodológico de Alfred Schütz. Resultados: Foi desvelado que os apoiadores matriciais vivenciam o fenômeno das ações do apoio matricial na Atenção Primária, por meio da instrução e participação nos processos de cuidar, representadas nas seguintes categorias concretas: (1) Instruir os profissionais de saúde das unidades; e (2) Participar do cuidado em saúde mental no território. Quanto aos enfermeiros, as suas vivências estão demonstradas nas categorias concretas: (3) Atendimento às demandas em saúde mental do usuário; e (4) Melhora da estrutura do apoio matricial. Conclusão: Constatou-se um descompasso entre intenções e expectativas, expondo, nitidamente, conflito entre o que é intentado e esperado. Diante disso, reconheceu-se que não há reciprocidade de perspectivas, evidenciando a necessidade de autoanálise dos apoiadores matriciais e enfermeiros e um (re)pensar a nível de políticas públicas e gestão da estratégia do apoio matricial quanto às práticas instituídas, para que as ações em saúde mental possam representar produção de saúde, cidadania e existência.

Resumen Objetivo: Comprender el significado de las acciones de apoyo matricial en salud mental en la Atención Primaria de Salud, bajo la perspectiva de apoyadores matriciales y enfermeros. Métodos: Estudio cualitativo, con un enfoque de la sociología fenomenológica, realizada en la Atención Primaria de Salud de un municipio en la región Sur de Brasil. Se realizaron entrevistas con 5 apoyadores matriciales y 22 enfermeros asistenciales que trabajaban en el territorio, en el período de julio a agosto de 2017. La interpretación comprensiva incluyó las etapas de lectura atenta de los relatos, identificación de categorías concretas, verificación fenomenológica de la acción social y establecimiento de las características de acción, según el marco de referencia teórico-metodológico de Alfred Schütz. Resultados: Se descubrió que los apoyadores matriciales experimentan el fenómeno de las acciones del apoyo matricial en la Atención Primaria a través de la instrucción y participación en los procesos de cuidar, representadas las siguientes categorías concretas: (1) instruir a los profesionales de la salud de las unidades, y (2) participar en el cuidado de la salud mental en el territorio. Con relación a los enfermeros, sus vivencias están demostradas en las categorías concretas: (3) atención a las demandas de salud mental del usuario, y (4) mejora de la estructura del apoyo matricial. Conclusión: Se constató una divergencia entre intenciones y expectativas, lo que expone claramente un conflicto entre lo que se intenta y lo que se espera. Ante este hecho, se reconoce que no hay reciprocidad de perspectivas, lo que deja en evidencia la necesidad de un autoanálisis por parte de los apoyadores matriciales y enfermeros y un (re)pensar respecto a las políticas públicas y gestión de la estrategia de apoyo matricial con relación a las prácticas instituidas, para que las acciones en salud mental puedan representar producción de salud, ciudadanía y existencia.

Abstract Objective: To understand the meaning of mental health matrix support actions in Primary Health Care from the perspective of matrix supporters and nurses. Methods: A qualitative study, with a phenomenological sociology approach, developed in a Primary Health Care unit of a city in Southern Brazil. Interviews were carried out with five matrix supporters and 22 nurse assistants, who worked in the territory from July to August 2017. Comprehensive interpretation followed the steps of careful reading of speeches, identification of concrete categories, phenomenological verification of social action and establishment of the typical action, according to Alfred Schütz's theoretical and methodological framework. Results: It was revealed that matrix supporters experience the phenomenon of matrix support actions in Primary Care through instruction and participation in care represented in the following concrete categories: (1) To instruct the health professionals of the units; and (2) To participate in mental health care in the territory. Experiences of nurses are demonstrated in the concrete categories: (3) Meeting the user's mental health demands; and (4) Matrix support structure improvement. Conclusion: There was a mismatch between intentions and expectations, clearly exposing the conflict between what is intended and expected. Given this, it was recognized that there is no reciprocity of perspectives, evidencing the need for self-analysis of matrix supporters and nurses. (Re)thinking public policies and management of the matrix support strategy regarding instituted practices is necessary, so that actions in mental health can bring health production, citizenship and existence.

Psychiatric hospitalization of alcoholists from rural areas in a general hospital: expectations of families / Hospitalización psiquiátrica en un hospital general de alcoholistas del medio rural: expectativas de los familiares / Internação psiquiátrica no hospital geral de alcoolistas do meio rural: expectativas dos familiares

ABSTRACT Objective: to know the expectations of family members of alcoholics living in rural areas under treatment in a Psychiatric Hospitalization Unit. Method: qualitative research, through interviews with 15 relatives of alcoholics living in rural areas and hospitalized in a Psychiatric Unit. Information was interpreted in the light of Phenomenological Sociology. Results: two concrete categories emerged: Expectations that the family member quits using alcohol and Projects of family members for the alcoholic after discharge. Relatives expected the alcoholic to maintain abstinence and planned post-discharge care, which involved everything from welcoming them to projects with a prospect of control or even fear of not being able to care for the alcoholic. Final considerations: most participants have positive expectations regarding psychiatric hospitalization, but some relatives are not confident about caring for the alcoholic and mentioned alternatives such as hiring a caregiver or nursing homes.

RESUMEN Objetivo: Conocer las expectativas de familiares de alcohólicos residentes en el medio rural con tratamiento en una Unidad de Hospitalización Psiquiátrica. Método: investigación cualitativa, mediante entrevista con 15 familiares de alcohólicos residentes en el medio rural hospitalizados en una Unidad Psiquiátrica. Las informaciones fueron interpretadas bajo la luz de la Sociología Fenomenológica. Resultados: dos categorías concretas han surgido: Expectativas de que el familiar deje de hacer uso de alcohol y Proyectos del familiar del alcohólico después del alta hospitalaria. Los familiares esperaban que el alcohólico mantuviera la abstinencia y planificara los cuidados después del alta, que envolvían desde la acogida en sus hogares hasta proyectos con perspectiva de control o de temor de no tener condiciones de cuidar del alcohólico. Consideraciones finales: la mayoría de los participantes tienen expectativas positivas con relación a la hospitalización psiquiátrica, pero hay familiares que no se sienten seguros en cuidar del alcohólico y mencionaron alternativas como buscar otro cuidador e, incluso, asilos.

RESUMO Objetivo: Conhecer as expectativas de familiares de alcoolistas residentes no meio rural com tratamento em Unidade de Internação Psiquiátrica. Método: pesquisa qualitativa, mediante entrevista com 15 familiares de alcoolistas residentes no meio rural internados em uma Unidade Psiquiátrica. As informações foram interpretadas à luz da Sociologia Fenomenológica. Resultados: emergiram duas categorias concretas: Expectativas de que o familiar pare de fazer uso de álcool e Projetos do familiar do alcoolista após a alta hospitalar. Os familiares esperavam que o alcoolista mantivesse a abstinência e planejavam os cuidados após a alta, envolvendo desde o acolhimento em seus lares a projetos com perspectiva de controle ou de receio de não terem condições de cuidar do alcoolista. Considerações finais: a maioria dos participantes tem expectativas positivas em relação à internação psiquiátrica, mas há familiares que não se sentem seguros em cuidar do alcoolista e mencionaram alternativas como buscar outro cuidador e, até mesmo, asilos.

Apoio material, família e cuidado as pessoas que utilizam crack / Material support, family and care towards crack users / Apoyo material, familia y cuidado a las personas que utilizan crack

Objetivo: Caracterizar o apoio material recebido por familiares no cuidado as pessoas que utilizam crack. Método: Estudo qualitativo, do tipo estudo de caso, realizado com três familiares, entre os meses de outubro à novembro de 2013 em uma cidade da região metropolitana de Porto Alegre/RS. Resultados: Identificou-se que o apoio material é sustentado pela presença das redes informais, ou seja, da própria família e colegas de trabalho. O recurso financeiro é fundamental para sobrevivência e manutenção das necessidades cotidianas dos familiares. Conclusão: As redes de apoio funcionam como estratégia no enfrentamento da situação do uso do crack dentro da família. Ressalta-se a importância de explorarmos essas redes no contexto dos serviços de saúde mental, com vistas a potencializar o cuidado para fora dos serviços.

Objective: The study's purpose has been to characterize the material support received by family members who take care of crack users. Methods: It is a case study with a qualitative approach, which was carried out with three relatives of crack users, starting from October to November 2013 in a city in the metropolitan region of Porto Alegre city, Rio Grande do Sul State. Results: It was identified that the material support is maintained by the presence of the informal networks, in other words, by the presence of the family and co-workers. The financial resource is essential for survival and maintenance of the daily needs of family members. Conclusion: Support networks work as a coping strategy considering the presence of crack users in the family. It must be underlined the importance of exploring these networks in the framework of mental health services, aiming to promote the care beyond the services

Objetivo: Caracterizar el apoyo material recibido por familiares en el cuidado de las personas que utilizan crack. Método: Estudio cualitativo, del tipo estudio de caso, realizado con tres familiares, entre los meses de octubre a noviembre de 2013 en una ciudad de la región metropolitana de Porto Alegre / RS. Resultados: Se identificó que el apoyo material es sostenido por la presencia de las redes informales, es decir, de la propia familia y compañeros de trabajo. El recurso financiero es fundamental para la supervivencia y el mantenimiento de las necesidades cotidianas de los familiares. Conclusión: Las redes de apoyo funcionan como estrategia en el enfrentamiento de la situación del uso del crack dentro de la familia. Se resalta la importancia de explorar esas redes en el contexto de los servicios de salud mental, con vistas a potenciar el cuidado fuera de los servicios

Barreiras de acesso à saúde pelos usuários de drogas do consultório na rua / Barriers of access to health for users of the consultório na rua

Objetivo: conhecer a perspectiva da equipe do consultório na rua sobre barreiras que interferem no acesso aos serviços de saúde pelos usuários de drogas, sob a dimensão programática do conceito de vulnerabilidade. Métodos: estudo qualitativo, descritivo, em que participaram sete trabalhadores de uma equipe do consultório na rua por meio de entrevistas semiestruturadas, cujos dados foram tratados por análise temática. Resultados: as barreiras ao acesso identificadas foram: estigma, rede de serviços compartimentalizada, falta de recursos/serviços de saúde mental, burocracia dos processos de cuidado e territorialização. O consultório na rua é uma estratégia inovadora de cuidado, propiciando o acesso às pessoas excluídas e estigmatizadas. Considerações finais: uma rede ainda compacta, linear, com processos rígidos e fechados, tem limitado avanços no cuidado desses usuários, pois não possui a porosidade necessária para potencializar o acolhimento das subjetividades e a efetiva resposta às necessidades em saúde.(AU)

Objective: to know the Consultório na rua's team perspective about the barriers that interfere in the access to health services for drug users, under the programmatic dimension of the vulnerability concept. Methods: a qualitative, descriptive study in which seven workers from a team of the Consultório na rua participated through semi-structured interviews, whose data were treated by thematic analysis. Results: the identified barriers to the access were: stigma, shared services network, lack of mental health resources and services, bureaucracy of care processes and territorialization. The Consultório na rua is an innovating care strategy since it provides access to excluded and stigmatized people. Final Considerations: a network that is still compact and lineal with rigid and closed processes has limited advancements in the care of such users because it neither has the needed porosity in order to maximize welcoming to the subjectivities nor the effective response to their health needs.(AU)

Quedas em pacientes psiquiátricos: uma revisão integrativa / Psychiatric patients' falls: an integrative review

Objective: characterize the production on adult psychiatric patients' fall events. Method: Integrative review based on Whittemore theoretical-methodological assumptions. For data collection, the following descriptors were used: accidental falls, mental health, psychiatry, psychiatric nursing and nursing in Lilacs, MedLine, PubMed, Cinahl andEmbase data bases. Through inclusion criteria and instruments for control of quality and level of evidences, a sample with 57 papers was obtained. Results: Aspects referring to psychiatric patients' risk factors, mechanisms and instruments used to evaluate falls in psychiatric patients and interventions associated to fall prevention emerged from the integrative review. Conclusion: Therefore, the scientific production presents fundamental elements on fall events in psychiatric patients, contributing to these patients' safety in psychiatric hospitalization units.

Objetivo: caracterizar a produção sobre o evento quedas em pacientes psiquiátricos adultos. Método:Trata-se de uma revisão integrativa baseada nos pressupostos teórico-metodológicos de Whittemore. Para coleta de dados utilizou-se os descritores: acidentes por quedas, saúde mental, psiquiatria, enfermagem psiquiátrica e enfermagem nas bases de dados Lilacs, MedLine, PubMed, Cinahl e Embase. Por meio dos critérios de inclusão e instrumentos de controle de qualidade e níveis de evidências, totalizou-se uma amostra de 57 artigos.Resultados: Emergiu da revisão integrativa aspectos referentes aos fatores de risco de pacientes psiquiátricos, mecanismos e instrumentos para avaliar as quedas em pacientes psiquiátricos e intervenções relacionadas à prevenção de quedas. Conclusão: Portanto a produção científica apresenta elementos fundamentais sobre o evento quedas em paciente psiquiátrico, contribuindo para a segurança desses pacientes nas unidades de internações psiquiátricas.

Adolescentes no convívio com usuários de drogas: vivências à luz do modelo bioecológico / Adolescents coexisting with drug users: experiences in the light of the bioecological model / Adolescentes en la convivencia con usuarios de drogas: experiencias a la luz del modelo bioecológico

Objective: To know the experiences of a group of adolescents coexisting with drug users in the Light of the Bronfenbrenner's Bioecological Model. Methods: This is a qualitative, descriptive and exploratory research, which was developed from March 2014 to August 2015, with 30 adolescents attending a Program of Educational Workshops in a Non-Governmental Organization in Santa Catarina. We conducted semi-structured interviews, and the interpretation occurred according to content analysis. Results: We identified two categories: Adolescents coexisting with drug users in the family system and Adolescents coexisting with drug users in the social context. We have noted that microsystem, exosystem, mesosystem, macrosystem and chronosystem influence and are influenced by the world of drugs. Conclusion: There is a need to think about health intervention strategies, which consider the bioecological systems in which adolescents are entered. This study may contribute to the reflection and implementation of health care practices with adolescents about the drug use by Nursing

Objetivo: Conocer las experiencias de un grupo de adolescentes en la convivencia con usuarios de drogas a la Luz del Modelo Bioecológico de Bronfenbrenner. Métodos: Investigación cualitativa, descriptivaexploratoria, desarrollada de marzo de 2014 a agosto de 2015, con 30 adolescentes que participan de un Programa de Talleres Didácticos de una Organización No Gubernamental en Santa Catarina. Se realizaron entrevistas semiestructuradas, y la interpretación ocurrió según el análisis de contenido. Resultados: Se identificaron dos categorías: Adolescentes conviviendo con usuarios de drogas en el sistema familiar y Adolescentes conviviendo con usuarios de drogas en el contexto social. Se constató que microsistema, exosistema, mesosistema, macrosistema y cronosistema influencian y son influenciados por el mundo de las drogas. Conclusión: Es necesario pensar en estrategias de intervención en salud, que consideren los sistemas bioecológicos en que los adolescentes están ingresados. Este estudio puede contribuir a la reflexión e implantación de prácticas de atención sanitaria con adolescentes sobre el uso de drogas por la Enfermería

Objetivo: Conhecer as vivências de um grupo de adolescentes no convívio com usuários de drogas à Luz do Modelo Bioecológico de Bronfenbrenner. Método: Pesquisa qualitativa, descritivo-exploratória, desenvolvida de março de 2014 a agosto de 2015, com 30 adolescentes que participam de um Programa de Oficinas Educativas de uma Organização Não Governamental, em Santa Catarina. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas e a interpretação ocorreu conforme a análise de conteúdo. Resultados: Identificaram-se duas categorias: adolescentes convivendo com usuários de drogas no sistema familiar e adolescentes convivendo com usuários de drogas no contexto social. Observou-se que microssistema, exossistema, mesossistema, macrossistema e cronossistema influenciam e são influenciados pelo mundo das drogas. Conclusão: É necessário pensar em estratégias de intervenção em saúde que considerem os sistemas bioecológicos em que os adolescentes estão inseridos. Este estudo pode contribuir para a reflexão e implantação de práticas de cuidado à saúde com adolescentes sobre o uso de drogas pela Enfermagem

Alcoholism in rural areas: biographical situation of relatives of patients admitted to a general hospital / Alcoholismo en el ambiente rural: situación biográfica de familiares de pacientes internados en un hospital general / Alcoolismo no meio rural: situação biográfica de familiares de pacientes internados em hospital geral

Abstract Objective: To understand the biographical situation of relatives of alcoholics living in rural areas admitted to a general hospital. Method: Qualitative research, with an approach based on the Phenomenological Sociology of Alfred Schutz. We performed interviews with 15 relatives of alcoholics hospitalized for treatment. The collection took place between August 2015 and July 2016. The information was organized from the phenomenological analysis of Schutz, which resulted in three concrete categories. Results: The concrete categories were: "The lived experiences of the relatives of alcoholics: alcohol consumption in the social world of relatives of alcoholics"; "Face-to-face relationship between relative-alcoholic: overload, illness and estrangement"; and "Reasons that led the relative to take care of the alcoholic". Conclusion and implications for practice: We identified the repetition of the family history of alcoholism; the clinical picture of the alcoholic interfering with the relationship between the family members, bringing consequences for the whole family group; and the care provided to the alcoholic motivated by affective bonds, moral aspects, as well as by the fact that the alcoholic maintains a good social coexistence when sober. We noted the need for nursing to foster family participation in care actions, strengthening it to cope with the inherent difficulties of interactions, thereby contributing to healthy face-to-face relationships between alcoholics and their relatives.

Resumen Objetivo: Comprender la situación biográfica de familiares de alcohólicos residentes en ambiente rural internados en un hospital general. Método: Investigación cualitativa, con enfoque en la Sociología Fenomenológica de Alfred Schutz. Quince familiares de alcohólicos hospitalizados para tratamiento fueron entrevistados. Recolección de datos entre agosto de 2015 y julio de 2016. Información organizada a partir del análisis fenomenológico de Schutz, que resultó en tres categorías concretas. Resultados: Tales categorías constituyeron las experiencias vividas de los familiares: "Consumo de alcohol en el mundo social de familiares de alcohólicos"; "Relación cara a cara entre pariente-alcohólico: sobrecarga, enfermedad y alejamiento" y; "Razones por las cuales el pariente comenzó a cuidar del alcohólico". Conclusión e implicaciones para la práctica: Identificada la repetición del historial familiar de alcoholismo; el cuadro clínico del alcohólico interfiriendo en la relación entre los miembros de la familia, trayendo consecuencias para todo el grupo y; el cuidado ofrecido al alcohólico motivado por vínculos afectivos, aspectos morales y por el alcohólico mantener una buena convivencia social cuando sobrio. La enfermería debe favorecer la participación de la familia en el cuidado, fortaleciéndola para enfrentar las dificultades inherentes a las interacciones, contribuyendo así con relaciones cara a cara saludables entre alcohólicos y sus familiares.

Resumo Objetivo: Compreender a situação biográfica de familiares de alcoolistas residentes no meio rural internados em hospital geral. Método: Pesquisa qualitativa, com abordagem da Sociologia Fenomenológica de Alfred Schutz. Foram entrevistados 15 familiares de alcoolistas hospitalizados para tratamento. A coleta ocorreu entre agosto de 2015 a julho de 2016. As informações foram organizadas a partir da análise fenomenológica de Schutz, que resultou em três categorias concretas. Resultados: As categorias concretas constituíram as experiências vividas dos familiares de alcoolistas: consumo de álcool no mundo social de familiares de alcoolistas; relação face a face entre familiar-alcoolista: sobrecarga, adoecimento e separação; e, motivos que levaram o familiar a cuidar do alcoolista. Conclusão e implicações para a prática: Identificaram-se a repetição do histórico de alcoolismo na família, o quadro clínico do alcoolista interferindo no relacionamento entre os membros da família, trazendo consequências para todo o grupo familiar, e o cuidado dispensado ao alcoolista motivado pelos vínculos afetivos, aspectos morais e pelo fato do alcoolista manter boa convivência social quando sóbrio. Notou-se a necessidade de que a enfermagem favoreça a participação da família no cuidado, fortalecendo-a para enfrentar as dificuldades inerentes às interações, contribuindo, assim, para relações face a face saudáveis entre alcoolistas e seus familiares.

Cuidados de enfermagem a pacientes com risco de suicídio / Nursing care for parients at risk of suicide / Cuidados de enfermería a pacientes con riesgo al suicidio

Este estudo teve como objetivo identificar ações de cuidado de enfermagem ao paciente com risco de suicídio internado em uma Unidade de Internação Psiquiátrica do Sul do Brasil. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo. Os dados foram coletados entre outubro de 2013 e março de 2014, por meio de entrevistas com 20 profissionais de enfermagem na referida Unidade. Na análise das entrevistas, observou-se que os cuidados de enfermagem a pacientes com risco de suicídio são centrados basicamente na formação de vínculos, no estabelecimento de contrato terapêutico com o paciente e na organização das rotinas assistenciais da equipe. Formação de vínculos e estabelecimento de contrato terapêutico fazem parte do cuidado mais singular, exercido tanto por técnicos como por enfermeiros, no sentido de conhecer melhor as experiências de vida dos pacientes e ajudá-los a lidar com o risco de suicídio. Em relação à organização das rotinas, cabe ao enfermeiro esse processo, de forma a oportunizar que o vínculo e o contrato terapêutico se efetivem no cotidiano da internação. Conclui-se que a assistência aos pacientes com risco de suicídio possui especificidades. Ressalta-se que os dados obtidos possibilitaram a construção de um protocolo institucional para avaliação do risco de suicídio, que está sendo utilizado pela equipe de enfermagem da Unidade de Internação estudada.

This study aimed to identify actions of nursing care to patients at risk of suicide hospitalized in a Psychiatric Internment Unit of the South of Brazil. This is a qualitative, descriptive study. Data were collected between October 2013 and March 2014, through interviews with 20 nursing professionals at the Unit. In the analysis of the interviews, it was observed that the nursing care for patients at risk of suicide is basically centered on the formation of bonds, the establishment of therapeutic contract with the patient and the organization of the staff's care routines. Linking and establishing a therapeutic contract are part of the more unique care, carried out by both technicians and nurses, in order to better understand patients' life experiences and to help them in dealing with the risk of suicide. Regarding the organization of routines, the nurse is responsible for this process, so that the bond and the therapeutic contract become effective in the daily hospitalization. It is concluded that assistance to patients at risk of suicide has specificities. It should be emphasized that the data obtained allowed the construction of an institutional protocol for the evaluation of suicide risk, which is being used by the nursing team of the hospitalization unit studied

Este estudio tuvo como objetivo identificar acciones de cuidado de enfermería al paciente con riesgo al suicidio ingresado en una Unidad de Internación Psiquiátrica del sur de Brasil. Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo. Los datos fueron recolectados entre octubre de 2013 y marzo de 2014, por medio de entrevistas con 20 profesionales de enfermería en la referida Unidad. En el análisis de las entrevistas, se observó que los cuidados de enfermería a pacientes con riesgo al suicidio son centrados básicamente en la formación de vínculos, en el establecimiento de contrato terapéutico con el paciente y en la organización de las rutinas asistenciales del equipo. Formación de vínculos y establecimiento de contrato terapéutico hacen parte del cuidado más singular, ejercido tanto por técnicos como por enfermeros, en el sentido de conocer mejor las experiencias de vida de los pacientes y ayudarlos a lidiar con el riesgo al suicidio. Con relación a la organización de las rutinas, cabe al enfermero este proceso, a fin de llevar a cabo que el vínculo y el contrato terapéutico se efectúen en el cotidiano de la internación. Se concluye que la asistencia a los pacientes con riesgo al suicidio posee especificidades. Se destaca que los datos obtenidos posibilitaron la construcción de un protocolo institucional para evaluación del riesgo al suicidio, que está siendo utilizado por el equipo de enfermería de la Unidad de Internación estudiada..

Evaluation of intersectoral resources in the composition of care networks for crack users / Evaluación de recursos intersectoriales en la composición de redes para el cuidado al consumidor de crack / Avaliação dos Recursos Intersetoriais na composição de redes para o cuidado ao usuário de crack

Objective: To evaluate the intersectoral resources in the composition of care networks for crack users. Method: Evaluative, qualitative study based on the Fourth Generation Evaluation. The participants were 10 users, 11 family members, eight workers, and seven managers from a municipality in the metropolitan region of Porto Alegre/Rio Grande do Sul, Brazil. Data were collected in 2014 through observation and semi-structured interviews. The analysis occurred by the constant comparative method. Results: Stakeholders have discussed how the Public Prosecutor's Office and the Military Brigade are inserted in the network, since they carry out actions that often are not compatible with the psychosocial care proposal. The need for expansion and maintenance of liaisons with community resources was identified. Conclusion: It is noted the need for sector integration and participation of all social agents from different spheres in order to promote and evaluate the practices and policies of care for crack users.

Objetivo: Evaluar los recursos intersectoriales en la composición de redes para el cuidado al usuario de crack. Método: Estudio evaluativo, cualitativo, basado en Evaluación de Cuarta Generación. Los participantes fueron diez usuarios, 11 familiares, ocho trabajadores y siete gestores de un municipio de la región metropolitana de Porto Alegre/Rio Grande do Sul. Los datos fueron recolectados en 2014 por medio de observación y entrevistas semiestructuradas. El análisis se realizó por el Método Comparativo Constante. Resultados: Los grupos de interés problematizaron la inserción del Ministerio Público y de la Brigada Militar en la red, pues desarrollan acciones que frecuentemente no concuerdan con la propuesta de atención psicosocial. Se identificó necesidad de ampliar y mantener articulaciones con los recursos comunitarios. Conclusión: Necesidad de integración de sectores y la participación de todos los agentes sociales de diferentes esferas para fomentar y evaluar prácticas y políticas de atención a usuarios de crack.

Objetivo: Avaliar os recursos intersetoriais na composição de redes para o cuidado ao usuário de crack. Método: Estudo avaliativo, qualitativo, baseado na Avaliação de Quarta Geração. Os participantes foram 10 usuários, 11 familiares, oito trabalhadores e sete gestores de um município da região metropolitana de Porto Alegre/Rio grande do Sul. Os dados foram coletados em 2014 por meio de observação e entrevistas semiestruturadas. A análise ocorreu pelo Método Comparativo Constante. Resultados: Os grupos de interesse problematizaram a forma como Ministério Público e a Brigada Militar estão inseridos na rede, pois desenvolvem ações que, muitas vezes, não condizem com a proposta da atenção psicossocial. Identificou-se a necessidade de ampliação e manutenção das articulações com os recursos comunitários. Conclusão: Constata-se a necessidade de integração dos setores e participação de todos os agentes sociais de diferentes esferas para fomentar, avaliar as práticas e políticas de atenção aos usuários de crack.

Mulheres usuárias de crack: conhecendo suas histórias de vida / Women crack users: knowing their life stories / Mujeres usuarias de crack: conociendo sus historias de vida

Objetivo: Conhecer o significado e as repercussões do uso de crack por mulheres, a partir de suas histórias de vida. Métodos: Estudo qualitativo, tipo História de Vida, desenvolvido em uma Unidade de Internação Psiquiátrica de um hospital em Porto Alegre, Rio Grande do Sul, de maio a agosto de 2012, utilizando-se o referencial de Daniel Bertaux como suporte metodológico. Realizaram-se seis entrevistas, com mulheres usuárias de crack. Resultados: O conhecimento do contexto social do uso de crack por mulheres evidencia um universo de significados, em que há uma complexidade quanto ao fenômeno que vai além de entendimentos simplificados e ideias pré-concebidas. Além disso, os depoimentos das mulheres descortinaram realidades sofridas, permeadas por violência, desestrutura familiar, dependência química. Conclusões: Esta investigação pode contribuir para a execução de ações em saúde mental pautadas nas necessidades da usuária de crack, permitindo um cuidado voltado para o social, transformador de realidades.

Objective: To know the meaning and the implications of the use of crack by women, from their life stories. Methods: Qualitativestudy, like Life Story, developed in a Psychiatric Unit of a hospital in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, from May to August of 2012,using the referential of Daniel Bertaux as methodological support. Six interviews were held with women users of crack. Results:Knowledge of the social context of crack consume by women shows a universe of meanings, in which there is a complexityabout the phenomenon that goes beyond simplified understandings and preconceived ideas. In addition, the testimony of womenunveils suffered realities, permeated by violence, family dysfunction and chemical addiction. Conclusion: This research maycontribute to the implementation of actions in mental health, based on the needs of the users of crack, allowing a care focusedon the social, a tool of transformation of realities.

Objetivo: Conocer el significado y los efectos del uso de crack por mujeres, a partir de sus historias de vida. Métodos: Estudiocualitativo, del tipo Historia de Vida, desarrollado entre Mayo y Agosto de 2012 en una Unidad de Internación Psiquiátrica deun hospital de Porto Alegre (RS), utilizando el referencial de Daniel Bertaux como soporte metodológico. Fueron realizadasentrevistas con seis mujeres. Resultados: El conocimiento del contexto social en el consumo de crack por mujeres revelaun universo de sentidos donde hay una complejidad cuanto al fenómeno que va más allá de interpretaciones simplificadase ideas preconcebidas. Además, los testimonios descortinaran realidades permeadas por la violencia, desorden familiar ydependencia química. Conclusión: Esta investigación puede contribuir para la implementación de acciones en salud mental,reglamentadas por las necesidades de las usuarias de crack, permitiendo una atención direccionada al social, herramienta detransformación de la realidad.